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白血病骨髓移植要看远期影响和成功率

2017.09.23

随着医学科技的发展,大多数的白血病患者都是可以治愈的,成人和儿童相对比来说,儿童的化疗效果明显好于骨髓移植,治愈率可以达到八成。

抛开那些过早放弃治疗的患者,还有种情况在临床也是很常见的,很多患者都认为化疗的副作用太大了,还担心化疗是不是容易复发,治疗的周期也是漫长的,这样一来,时间和金钱也会相对较高。在这种理解下,很容易产生骨髓移植就可以“高枕无忧”。今天要说的是,这种想法其实是错误的,骨髓移植也有它适应的指标。我们就算是采取骨髓移植,目前的治愈率也只有50%-60%,一般情况下,只有标有高危的“急淋”儿童和成人患者才会建议考虑骨髓移植。是因为这些患者的白血病很难被清除,我们需要加大化疗的强度,克服耐药的癌细胞,但是高强度的化疗会破坏骨髓的正常造血细胞,摧毁着造血功能,在这种情况下,就需要将造血干细胞(骨髓)移植给患者,使患者的造血功能得到重建,在这的同时免疫功能也会得到重建,从而清除体内的白血病细胞。

在这里我们不得不说的就是骨髓移植所带来的远期问题,最重要的就是继发肿瘤和生育的风险了。最先要知道的就是骨髓移植的患者是不可以生育的,主要原因是在骨髓移植过程中,包括烷化剂等大剂量的化疗除了杀灭白血病细胞外,还会同时不分区别的杀掉精卵细胞。

在临床治疗上,我们发现接受骨髓移植的患者患上淋巴瘤等继发性肿瘤的风险要高于一般人。北京博仁医院吴彤主任建议患者朋友们要到正规医院接受治疗。